Повышенный ph в моче при беременности причины. Если анализ мочи плохой

Содержание

Общий анализ мочи при беременности

Повышенный ph в моче при беременности причины. Если анализ мочи плохой

При беременности общий анализ мочи входит в список обязательных исследований. С его помощью исключают риск развития инфекции, заболеваний внутренних органов, сдавленных маткой. Расшифровкой результатов общего анализа мочи занимается лечащий врач (гинеколог, уролог). Чтобы получить верные данные, пациентка должна знать, как собирать мочу беременным.

Цель общего анализа мочи при беременности

Анализ мочи у беременных предназначен дляследующих целей:

  • выяснение состояния почек, мочевого пузыря, мочевыделительного канала;
  • определение посторонних веществ, которые не должны выявляться (белок, глюкоза),
  • определение состояния печени;
  • выявление сдавливания внутренних органов маткой, плодом, что приводит к воспалению.

Если у пациентки выявлены отклонения в общем анализе мочи, врач каждые 2 недели назначает анализ мочи при беременности.

Правила сбора мочи для анализа

Чтобы получить достоверные данные, пациенткадолжна знать, как правильно собрать мочу на общий анализ.

  1. Накануне сбора мочи нельзя употреблять жирную, острую, жареную, сладкую пищу. Если продуктов будет много, они повлияют на результат.
  2. За 3-4 дня нельзя употреблять новые лекарства. Исключение составляют препараты, от которых зависит жизнь, здоровье женщины. Но о них предупреждают лечащего врача, лаборанта.
  3. Сразу после пробуждения в утренние часы начинают собирать урину, но перед этим нельзя употреблять пищу или пить большой объем воды.
  4. Мочу собирают в стерильный контейнер, который покупают в аптеке. Нельзя использовать банки, бутылки другие загрязненные емкости. Даже если самостоятельно очистить, продезинфицировать их, внутри останутся посторонние вещества. Они влияют на полученные данные.
  5. Перед опорожнением мочевого пузыря отверстие влагалища перекрывают ватным тампоном. Это нужно, чтобы посторонние бактерии, выделения при беременности не попали в образец.
  6. Для общеклинического исследования мочи первую порцию жидкости спускают в унитаз, среднюю собирают в емкость. После сбора контейнер закрывают крышкой.
  7. Образец мочи сразу доставляют в лабораторию. Но бывают случаи, когда он может быть собран рано утром, когда поликлиника закрыта. Тогда жидкость ставят на дверцу в холодильник. Запрещено класть ее в морозильную камеру или самые холодные части холодильника. Образец оставляют на холоде не более 2-3 часов. После этого времени начнутся неконтролируемые биохимические процессы, меняющие результат.

С ростом матки меняется состояние внутреннихорганов. Сдавливается печень, почки, пищеварительный тракт. Поэтому во времябеременности постоянно сдают клинические анализы, чтобы своевременно выявитьотклонения.

Разновидности анализов мочи

Существуют разновидности общих анализов мочипри беременности. Рекомендуется предварительно проконсультироваться с лечащимврачом, чтобы он назначил верное исследование.

Общийанализ мочи

Общий анализ мочи при беременности включаетследующие показатели:

  • физическиекритерии (цвет, запах, плотность, наличие или отсутствие пены, осадка);
  • наполуавтоматическом анализаторе определяют белок, сахар, желчные пигменты,кетоновые тела, эритроциты, гемоглобин;
  • спомощью микроскопии осадка визуально определяют бактерии, грибы, соли,цилиндры, эпителий, эритроциты, лейкоциты.

Врач может предположить наличие воспаления,если увеличены лейкоциты. При инфекции повышаются бактерии, лейкоциты. Еслиматка сдавливает органы мочевыделительной системы, в моче беременной повышаютсяэритроциты.

Общий анализ мочи при беременности обязателен. Его сдают каждые 2 недели. Но если у пациентки наблюдается заболевание, частоту исследований увеличивают.

Анализмочи по Нечипоренко, проба Нечипоренко

Если в клиническом исследовании увеличеныэритроциты, лейкоциты, цилиндры, врачу нужно подтверждение данных. Так какрезультаты появляются с помощью микроскопии, визуального осмотра маска,рекомендуется проводить пробу по Нечипоренко. При ней используютполуавтоматический анализатор, с помощью которого получают точные данные,вплоть до каждой клетки.

В норме тестирование должно выдавать следующие данные на 1 мл мочи:

  • лейкоцитыдо 2000;
  • эритроцитыдо 1000;
  • цилиндрыдо 20 Ед.

В отличие от предыдущего исследования, для теста по Нечипоренко собирают не всю порцию мочи, а только среднюю часть.

Анализмочи по Сулковичу, проба Сулковича

Тестирование применяют, если подозревается наличиемочекаменной болезни в раннем периоде. Камни должны содержать кальций. Такжеисследование применимо для пациентов, у которых снижено количество витамина Д,есть предпосылка развития рахита.

При повышении показателя оксалатов врач можетзаподозрить следующие заболевания:

  • пиелонефрит;
  • колит;
  • мочекаменнаяболезнь;
  • сахарныйдиабет;
  • болезньКрона.

Оксалаты появляются в моче, если они плохоусваиваются в организме. Они постепенно накапливаются в мочевыделительнойсистеме, появляются крупные конгломераты камней, которые краями ранят слизистуюоболочку.

Анализмочи по Зимницкому, проба Зимницкого

Если у пациента нарушается фильтрационнаяспособность почек, в мочу проникает большое количество веществ. Это может бытьбелок, глюкоза, минералы. Они повышают удельный вес. Он должен составлять 1012-1035г/л. Если нарушена концентрационная способность, показатель повысится.

Если вещества выделяются в мочу, их становится недостаточно в организме.

В отличие от других исследований, для пробы Зимницкого собирают образец в течение суток (суточная моча). Мочевой пузырь опорожняется по следующим правилам:

  • перваяутренняя порция спускается в унитаз;
  • всепоследующие порции урины собирают в емкости, сдавая на анализ.

Врач определяет плотность каждого образца мочи, выявляя тенденцию к увеличению или уменьшению значения за сутки. Наибольшая концентрация веществ должна наблюдаться сразу после пробуждения. Ночью она минимальна.

Если у женщины плохие показатели поЗимницкому, возможно наличие патологии в виде гломерулонефрита, пиелонефрита, сахарногодиабета при беременности.

Бактериологическийанализ мочи, бак посев мочи

Если врач заподозрил инфекцию, пациентка сдает мочу для бактериологического анализа. Врач-лаборант засевает образец на питательной среде. Исследование проводится 5-7 дней, так как рост бактерий может быть долгим. С помощью теста выявляют бактерии и грибы, антибиотики, которым у них есть чувствительность.

Часто анализ определяют escherichia coli вмоче при беременности. Она должна наблюдаться только в кишечнике. Врачпорекомендует во время беременности не проводить лечение антибиотиками безкрайней необходимости. Терапию проводят после родов или при наличии осложненийиз-за e. coli в моче.

Таблица нормальных показателей общего анализа мочи для беременных

В бланке исследования расположены значения пациентки, нормальные показатели. Она может самостоятельно сравнить их, чтобы выявить отклонения. Но расшифровкой должен заниматься врач, самостоятельно невозможно поставить диагноз. Норма результатов общеклинического анализа мочи в таблице.

Параметры Норма для женщин
Цветжелтый, соломенно-желтый
Прозрачностьпрозрачная
Запахнерезкий
Плотность1,012-1,024 г/л
КислотностьpH меньше 7
Белокдо 0,033 г/л
Сахардо 0,8 ммоль/л
Билирубинотсутствует
Кетоновые телаотсутствует
Органический осадок / Неорганический осадокв норме в моче могут присутствовать единичные клетки плоского эпителия
Эритроциты0-3 в поле зрения
Лейкоциты0-6 в поле зрения
Гиалиновые цилиндрыединичные
Зернистые цилиндрыотсутствуют
Восковые цилиндрыотсутствуют
Бактерииотсутствуют
ГрибыОтсутствуют
СолиОтсутствуют

Пояснение результатов клинического анализамочи у беременных

В зависимости от области изменения показателя мочи, врач предполагает причины отклонений от нормы. Чаще он смотрит на количество эритроцитов, лейкоцитов, эпителия. При их незначительном изменении можно заподозрить болезнь на ранних этапах развития.

Количествомочи

Объем должен быть средним. Если он снижен,это свидетельствует о воспалительных заболеваниях почек. При превышении уровнябиологической жидкости нарушается водно-солевой обмен.

Цвет

Цвет мочи зависит от количества пигментов. У здорового человека он желтый. Если пигментов много при воспалительных заболеваниях печени, желчевыделительной системы, он темнеет. Темная урина наблюдается утром, а светлая – в течение дня.

Прозрачность

У здоровой женщины моча должна быть прозрачна.Если в ней появляется мутность, это свидетельствует о бактериурии. Например, Escherichiacoli в моче при беременности.

Плотность

Плотность или удельный вес мочи означает количество веществ, содержащихся в урине. Если значение превышает норму, почки работают недостаточно, пропуская вещества. Сниженные показатели говорят о недостаточности веществ в организме.

Ph мочи

В норме кислотно-основное состояние мочибеременной составляет менее 7 единиц. PH в моче повышен при нарушениикислотно-основного состояния в организме или воспалительных заболеваниях почек,мочевого пузыря, других отделов.

Белок

В норме у человека наблюдаются следы белка.Если образуется большое количество белка, это свидетельствует о воспалительномзаболевании мочевыделительной системы, серьезных почечных патологиях. Количествобелка может увеличиваться при продолжительном голодании.

Глюкоза

Глюкоза обнаруживается в моче при глюкозурии,сахарном диабете при беременности. В норме наблюдается незначительное количествовещества.

Билирубин,уробилиноген

У здоровой женщины отсутствует. Повышениепоказателя бывает при воспалительном заболевании печени или желчевыделительнойсистемы.

Кетоновыетела

В норме кетоновые тела у здоровой женщиныпрактически не определяются. Они возникают при сдвиге ph кислую сторону, этобывает при сахарном диабете в декомпенсированной стадии.

Эритроциты

В норме отсутствуют или появляются единичныеклетки. Определяются в моче при механических повреждениях любого отделамочевыделительной системы. Эритроциты не должны превышать 2 клеток на весьобразец микроскопии мазка.

Лейкоциты

Лейкоциты в мочевыводящих путях появляется в моче при пиелонефрите, почечнокаменной болезни, других воспалительных заболеваниях мочевыделительной системы. Инфекция мочевыводящих путей у беременной женщины опасна, может привести к распространению бактерий через плаценту. В норме содержится небольшое число лейкоцитов в моче, так как они уничтожают проникающие бактерии.

Эпителий

Наличие эпителия говорит о механическомповреждении слизистой оболочки, воспалительных заболеваниях любого отделамочевыделительной системы при беременности с мочой. Плоские клеточные элементы уздорового человека присутствуют незначительно.

Цилиндры

В норме возможно обнаружения единичных цилиндровв моче. Большое количество появляется при воспалительных заболеваниях почек,гепатите, скарлатине, красной волчанке, других болезнях.

Соли

В норме определяется незначительноеколичество солей. Показатель обнаруживается, потому что появляется мочекаменнаяили почечнокаменная болезнь.

Еслианализ мочи плохой

При плохом анализе мочи у беременных врачназначит повторное исследование. Если оно покажет те же результаты, будутвыяснять причины патологии. Для этого назначают лабораторные, инструментальныеисследования. Самостоятельно проводить терапию нельзя. Это опасно длябеременной, плода.

Исследование мочи можно проводить вручную или спомощью автоматических анализаторов. Чтобы подобрать правильный тест,консультируются с лечащим врачом. Для беременных женщин важно своевременнопроводить исследования, чтобы выявить отклонения на ранних этапах.

Если онибудут устранены, не возникнет риск для нее, ребенка.

PH мочи — норма, причины повышенной и пониженной кислотности

Повышенный ph в моче при беременности причины. Если анализ мочи плохой

17.08.2018

Здоровых людей в наше время практически не найдешь. Хотя бы раз в жизни всем нам приходилось сдавать анализы урины.

В нашей статье попробуем разобраться, какая норма ph мочи бывает, как она влияет на здоровье человека, можно ли в домашних условиях самостоятельно определить кислотность и рассмотрим другие важные моменты.

Что это такое?

Моча – это биологическая жидкость, продукт жизнедеятельности всего живого, которая на 97% состоит из воды, а остальной процент составляют соли и продукты азотистого происхождения. Вместе с уриной с организма выводятся шлаки и токсины.

Внимание! Информативный показатель ph указывает на кислотность мочевой жидкости и сколько в урине человека насчитывается ионов водорода, что видно при проводимых исследованиях. Мочеполовая система обеспечивает процесс фильтрации, абсорбции, выделения токсинов.

При сдаче анализа мочи можно увидеть в ответах уровень кислотности, т.е. ph мочи.

Что же это такое? Ph мочи (норма 4-8 единиц) – это результат метаболических процессов, которые в первую очередь, происходят в почках, легких, печени.

Состояние здоровья человека определяется непосредственно по показателям ph мочи.

Определить его можно, сдав анализы или тесты:

  • К понижению кислотности мочи приводит употребление белковых продуктов с витамином С.
  • Повышает ph мочевой жидкости употребление овощей.

Для анализа урину следует собирать только в утреннее время суток. Заранее необходимо приготовить чистую сухую посуду (можно приобрести готовую тару в аптеке), вымыть половые органы.

Если мочу собрать вечером, то за ночь могут начать разрушаться лейкоциты, эритроциты, эпителиальные клетки, что не даст правильного результата. Порция уретры берется произвольно.

Что такое ph мочи и о чем говорит отклонение от нормы рассказывается на видео: 

Какой должна быть кислотность?

Средний показатель ph мочевой жидкости взрослого человека в утренние часы – 6,0-6,4 единиц, а если забор анализа был взят вечером – 6,4-7,0 единиц.

Норма ph мочевой жидкости равна 4-8 единицам, зависящая от многих аспектов:

  • возраста пациента,
  • продуктов питания,
  • употребленных накануне,
  • времени забора анализов.

У детей показатели ph мочевой жидкости совершенно другие:

  • Если малыша мама кормит грудным молоком, то норма – 6,9-7,8 единиц,
  • если он на искусственном вскармливании, то цифра может достигать 5,4-6,9 единиц.

Уровень кислотности взрослого человека достигается только к 12 годам.

Весь корень зла кроется в наличии некоторых заболеваний у детей.

Если мочевая жидкость малыша носит щелочной характер, значит, у него могут быть следующие болезни:

  1. Почечные кровотечения.
  2. Воспалительные процессы или наличие инфекций в мочеполовой системе.
  3. Нарушение всасывания бикарбоната почками.

Справка! Если у малыша ph мочевой жидкости повышен, то у него могут обнаружить почечнокаменный ацидоз. Причина – затрудненная работа почечных каналов из-за защелачивания урины. Если мочевая кислота соединяется с фосфатом кальция, то образуются конкременты в почках.

На протяжении всей беременности у женщин уровень ph мочи всё время меняется, так как происходит перестройка организма на гормональном, физиологическом фоне и не только. Нормой считается 5,3-6,5 единиц.

Рассмотрим основные показатели мочи будущих мам.

  • Цветовая гамма. Нормальный цвет мочи – от янтарно-жёлтого до соломенного оттенка. Правда, некоторые продукты могут слегка окрашивать жидкость, например, ежевика, винегретная свекла, вишня.
  • Прозрачность. Мочевая жидкость при норме всегда прозрачная с небольшим количеством мутного осадка. Если она слишком мутная, то содержит бактерии, лейкоциты, эритроциты, эпителиальные клетки мочевыводящих путей и прочие инфекции.
  • Запах мочевой жидкости с нормальной кислотностью ничем особым не выделяется. Если урина отдает аммиаком, у человека может быть цистит; гнилой запах – наличие инфекций в мочеполовой системе.

Чем это может быть опасно?

Если ph мочевой жидкости не придерживается рамок нормы, то впоследствии в почках может быть обнаружен мелкий песок.

Если продолжительное время наблюдается повышенный или пониженный ph мочи, то песчинки могут образовать фосфатные, уратные или оксалатные конкременты в почках. Камни могут привести к различным осложнениям в организме.

При повышенном показателе ph мочевой жидкости возникают такие осложнения:

  1. Шлаки и продукты обмена плохо выводятся, что приводит к нарушению обмена веществ, метаболических процессов.
  2. Размножение бактерий и инфекционных агентов в организме, что приводит к воспалительному процессу в мочевом пузыре или почках.
  3. Нарушение работы сердечнососудистой системы из-за повышенной вязкости крови, образование тромбов.

При пониженном показателе ph мочи пациенту необходимо пройти обследование на предмет утверждения/опровержения таких заболеваний, как пиелонефрита, цистит, гипокалиемии, наличие кишечной палочки в мочевом пузыре.

Как определить?

Для определения ph мочевой жидкости применяется несколько методик. Кислотность можно определить как в лабораторных условиях, так и самостоятельно дома. Способы позволяют вести контроль за реакцией урины.

Плохой анализ мочи при беременности: причины, чем грозит ребенку, как лечат

Повышенный ph в моче при беременности причины. Если анализ мочи плохой

Исследование урины — простой, но информативный способ оценки состояния мочеполовой системы и функции почек. Плохой анализ мочи при беременности указывает на то, что организм женщины не справляется с нагрузкой вынашивания ребенка.

Основные причины отклонений показателей.

  1. Несоблюдение правил сдачи. Острые, жареные, копченые или красящие продукты могут исказить результат, поэтому их исключают за несколько дней до сбора мочи. С аналогичной ответственностью при подготовке нужно относиться к гигиене половых органов и стерильной обработке емкости для биоматериала. На анализ принимают утренний сбор мочи, причем только среднюю порцию. Важно заранее сообщить доктору о приеме медикаментов. Если неправильно сдали — повторите процедуру.
  2. Многоплодная беременность или крупный ребенок вызывают нарушение работы органа фильтрации и плохие результаты анализов.
  3. Увеличение размеров матки провоцирует повышенное давление на нижнюю полую вену и ребенок давит на почки.
  4. Нефропатия — опасная патология, при которой возникает артериальная гипертензия. Как следствие отмечается плацентарная дисфункция после 30 недели гестации.
  5. Сильный токсикоз первого триместра или гестоз на поздних сроках сопровождаются отечностью, повышенным АД, увеличением количества белка в моче и цилиндра в анализе.
  6. Воспалительный процесс в почках или органах выделительной системы, возникший у беременной, отражается на характеристиках урины, может повышаться давление.
  7. Наличие в анамнезе патологий выводящих путей.
  8. Отрицательные анализы могут наблюдаться вследствие бессолевой диеты для снятия отеков.

Важен цвет и запах мочи

Оценка отклонений показателей от нормы позволит врачу отправить пациентку на дополнительное обследование и разобраться почему произошло уменьшение или увеличение тех или иных тел. Это поможет установить точный диагноз, улучшить лечение и предотвратить осложнения.

Что значит плохой анализ

Клиническое (или общее) исследование урины относится к базовым в период гестации. Его нужно делать при каждой консультации у гинеколога. Женщины сдают анализ урины раз в месяц.

При оценке биоматериала учитывают не только присутствие белка, лейкоцитов, бактерий и других веществ, но также его внешние параметры.

Пример нормального анализа при гестации:

Признаки плохих анализов в таблице:

Характеристика мочиВозможные причины из-за чего случаются отклонения от нормы
Цветтемно-желтый цвет урины — дегидратация (обезвоживание) организма;мутный (белесый) — гнойный воспалительный очаг в мочевыводящих путях;коричневатый (или пивной) — увеличенная матка давит на желчный пузырь и его протоки, возможно развитие гепатита или механической желтухи;красно-бурый цвет мочи — кровяные примеси присутствуют обычно при поражении почек или выделительной системы (туберкулез или инфаркт органа фильтрации);зеленоватый — нарушение работы печени;светлый — хороший цвет.
ПрозрачностьПолное или частичное помутнение мочи свидетельствует о наличии нежелательных фрагментов (эпителиальные клетки, лейкоциты, эритроциты, белок, гной и т. д.).Основные факторы плохой мочи:несоблюдение правил сбора материала, например, отсутствие стерильности емкости;инфицирование половой системы;токсикоз с последующей дегидратацией и нарушением кислотно-щелочного баланса.
ПлотностьОтклонение в любую сторону (низкая или высокая) при анализе – признак:дегидратации;гормонального сдвига;дисфункции почек
БелокДопустимое количество при гестации колеблется около 0,33 г/л. Значения выше могут указывать на развитие:пиелонефрита;нефропатии;гестоза;обострения хронических патологий.
ЭритроцитыРечь о попадании капелек крови в мочу, что грозит:развитием артериальной гипертензии;лихорадкой;снижением гемоглобина.Возможные причины пониженных эритроцитов при анализе:патологии мочеполовой системы;гормональный дисбаланс;венерические инфекции.
ЛейкоцитыУ беременных допускается присутствие в моче до 6 единиц. Если значение выше, например, 10–15 ед., развивается воспалительный процесс.
Кетоновые теларанний токсикоз;обострение сахарного диабета.
Бактериицистит;вирусные последствия;инфицирование или воспаление почек, мочевого пузыря или выделительной системы.
ГлюкозаРазвитие гестационного диабета
Солидегидратация;неправильное питание.
КислотностьПовышенные значения говорят о патологиях эндокринной системы или дефиците калия.

При плохих показателях общего лабораторного исследования для подтверждения диагноза назначают анализ мочи по Нечипоренко на бактериальный посев. Он выявляет даже латентные патологии.

Как лечат при плохом анализе мочи

Исследование урины определяет заболевания при вынашивании ребенка. Поэтому анализ требует от женщины строгого соблюдения правил сбора материала.

Лечение и профилактика необходимы при подозрении на диагноз:

  1. Врач назначает беременным повторную сдачу анализа, предупредив об ответственности за подготовку к исследованию.
  2. Если показатели остаются неудовлетворительными, беременной дают направление на расширенную диагностику, могут положить в больницу, так как это станет показанием к госпитализации. Проводят анализ Нечипоренко, который более информативен.
  3. Для подтверждения подозрений проводится лабораторная оценка мочи по Зимницкому, предполагающая сдачу суточного сбора.
  4. Пациентка получает рекомендацию постоянно контролировать артериальное давление с ежедневными пометками в графике для предотвращения развития гестоза. Патология часто проявляется на 37–39 неделе беременности, вызывая гипоксию у плода в 3 триместре.
  5. Ограничение приема соли и жидкости не более 1,5 литра, включая любые субстанции (суп, чай, вода, сок), чтобы снять или предотвратить отечность. Не следует много пить молоко.
  6. Отказаться от жареного, острого, копченого. Предпочтительно употребление парной, тушеной, отварной или запеченной пищи.
  7. Введение интенсивной физической нагрузки, например, гимнастики для беременных.
  8. Ежедневные прогулки на свежем воздухе.
  9. При диагностировании воспалительного процесса врач может дать попить антибиотики и назначит прохождение антибактериотерапии.
  10. В случае серьезных осложнений беременную госпитализируют.

Вам пропишут диету

Запрещается заниматься самолечением в период вынашивания малыша, особенно это касается препаратов. Даже народные средства на травах можно принимать только с разрешения врача.

Чем опасен плохой анализ

При отсутствии лечения нехорошие результаты грозят тяжелыми последствиями для матери и негативными влияния на плод. Поэтому в период вынашивания ребенка важно постоянно контролировать показатели мочи.

В чем бывает опасность анализов с отклонениями:

  1. Наличие повышенных лейкоцитов в моче может быть признаком пиелонефрита, вследствие которого развивается гипоксия (кислородное голодание) или инфицирование малыша в утробе. Последствия непредсказуемые, вплоть до умственной отсталости у ребенка после рождения. Часто патология приводит к самопроизвольному аборту и утрате возможности вынашивания в будущем.
  2. Высокий белок в моче нередко – причина преждевременных родов, спонтанных кровотечений или преэклампсии, что может привести к гибели плода и матери.
  3. Повышенный сахар в урине на ранних сроках беременности – одно из самых тяжелых осложнений. Может плохо отходить моча. Вследствие этого развивается гестационный диабет у матери и зародыша с риском инсулиновой зависимости у ребенка в дальнейшем. Часто отмечается диабетическая фетопатия, при которой масса тела плода доходит до 6 кг. Большой вес – причина травмирования малыша и серьезных повреждений у женщины во время родов. В таких случаях может неприятно пахнуть моча.
  4. Присутствие соли в моче может привести к остеопорозу или атрофии костного скелета ребенка.

Полагайтесь на мнения врачей

Прерывание беременности

Анализ мочи с отклонениями говорит о нарушении работы почек, которые ответственны за фильтрацию крови и образование урины.

Любые формы нефрита, то есть почечной недостаточности, могут стать причиной отслойки плаценты, антенатальной гибели плода и самопроизвольного прерывания беременности.

Важно сдавать клинический анализ при каждом посещении гинеколога, чтобы врач смог оценить состояние мочеполовой системы.

Сдавайте анализы хотя бы каждый триместр

Отзывы

Многие женщины сталкиваются с проблемами при вынашивании. Важно следовать тактике ведения беременности, выбранной врачом. Это подтверждают комментарии женщин на форумах.

Кира Лозенцова:

У меня в каждом триместре хоть один раз, но была плохая моча. Поначалу испугалась, но оказалось, что матка перекрывает протоки уретры, вызывая застой. Пропила курс канефрона, травяные сборы каждый день, ходила на гимнастику. После 28 недели даже положили в стационар. Все закончилось хорошо, при таких анализах ребенок родился здоровый.

Елена Блинова:

У меня с детства диагноз хронический пиелонефрит. Врачи в поликлинике постоянно говорили, куда тебе рожать, если через раз плохая моча. Ничего, уже двух лялек родила. Главное, чтобы беременность вел грамотный гинеколог, который даст нужные рекомендации по питанию даже при плохих анализах.

  • Твердый живот при беременности – основные причины
  • Черная красная смородина при беременности
  • Какао при беременности – можно ли пить
  • Третье узи при беременности
  • Разгрузочные дни для беременных – разрешаются ли
  • Почему образуется желтое тело при беременности

Информация, опубликованная на сайте Sberemennost.ru только для чтения и предназначена лишь для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций!

Общий анализ мочи при беременности и его расшифровка

Повышенный ph в моче при беременности причины. Если анализ мочи плохой

Общий (или клинический) анализ мочи беременная сдаёт при каждом плановом визите к гинекологу, но не реже одного раза в месяц, дабы вовремя отследить нежелательные изменения в работе почек, что обусловлено большой их нагрузкой во время беременности.

статьи:

Как правильно отобрать мочу на анализ?

Необходимо собрать среднюю порцию утренней (сразу после сна) мочи в специальную стерильную ёмкость для анализов с пластмассовой крышечкой.

Накануне отбора пробы исключите приём медицинских препаратов (витаминов, мочегонных, гормональных, антибиотиков и прочих медикаментов) и красящих продуктов питания (моркови, свеклы, спаржи, клюквы, черники и пр.).

Последний половой акт должен быть минимум как за 12 часов до сбора образца мочи.

Прежде всего, перед сбором мочи необходимо тщательно произвести гигиену наружных половых органов. Чтобы в образец мочи не попала влагалищная среда, необходимо прикрыть вход во влагалище кусочком ваты или ввести тампон. Старайтесь не прикасаться телом к емкости для забора мочи.

При мочеиспускании первую порцию мочи (1-2 секунды) спустите в унитаз, а далее, не прерывая мочеиспускания, соберите вторую часть мочи, прервавшись в конце процесса и закончив мочеиспускание в унитаз. Для анализа понадобиться около 50 мл биоматериала.

Собранную мочу необходимо доставить в лабораторию в течение 1-1,5 часа. На баночке с анализом разборчиво укажите свою фамилию, инициалы, дату сбора анализа и время.

Расшифровка анализа мочи при беременности

Лабораторное исследование этой биологической жидкости включает определение её органолептических показателей, физико-химических свойств, биохимического состава и микроскопии осадка.

Нормы показателей общего анализа мочи при беременности

Цвет

У здорового человека моча может иметь цвет от соломенного до насыщенно-желтого. Часто у беременных наблюдается ярко-желтый или оранжевый цвет мочи, что обусловлено приёмом витаминов накануне сдачи анализа.

При обильном питье моча разбавляется, и становиться бесцветной, и, наоборот, при употреблении малого количества жидкости или при её потере (рвоте, поносе), моча становиться более концентрированной, тёмно-желтой.

Признаком заболевания чаще всего считается, если моча имеет цвет:

  • крепкого чая («пивной» цвет) – патология печени и желчного пузыря, например, паренхиматозная (печёночная) желтуха или вирусный гепатит;
  • розово-красный (цвет «мясных помоев») – воспаление почек, например, острый гломерулонефрит;
  • зеленовато-желтый («лимонный» цвет) – механическая желтуха (т.е. желчнокаменная болезнь), наличие или попадание гноя в мочевыделительную систему;
  • тёмно-бурый (тёмно-коричневый) – гемолитическая анемия;
  • белесоватый – наличие в большом количестве фосфатов или липидов, например, лимфостаз почек, жировое перерождение почек;
  • молочный – инфекция мочевыводящих путей, цистит, пиелонефрит.

Прозрачность

Свежесобранная нормальная моча, в идеале, прозрачная, возможно, слегка мутная, что обусловлено наличием эпителия и слизи.

Незначительно мутнеет она и из-за длительного стояния образца, поэтому собранный образец необходимо доставить в лабораторию в кратчайшие сроки, чтобы не исказить результат анализа. Малое количество выпитой воды также может быть причиной помутнения мочи у здорового человека.

Выраженное помутнение мочи вызывают эритроциты, лейкоциты, бактерии, слизь, значительное количество солей или клеток эпителия и т.п.

Удельный вес

Этот показатель зависит от количества растворённых в моче веществ и выпитой за день воды.

Относительная плотность (или удельный вес) мочи здорового человека – 1 003-1035 г/л.

Повышение плотности происходит при обезвоживании организма, токсикозе, неконтролируемом сахарном диабете, гломерулонефрите и пр., а снижение – при обильном питье, нефрите, почечной недостаточности.

pH

Реакция мочи у человека колеблется от 5,0 (кислая) до 8,0 (слабощелочная) в зависимости от питания. Кислотность мочи повышают белковые (в частности, мясные) продукты и жиры, а ощелачиванию мочи способствуют растительные продукты (фрукты, овощи) и молочная пища.

Реакция мочи у здорового человека со сбалансированным питанием – слабокислая (pH=6,0 и >) или нейтральная (pH=7,0).

Кислая среда является хорошей средой для развития бактерий, поэтому наличие постоянно такой среды – нежелательно.

Почечная недостаточность, инфекции мочевыделительной системы и др. заболевания влияют на повышение pH.

Сахарный диабет, туберкулёз, лихорадка, выраженная диарея и пр. недуги отразятся на pH его снижением.
Белок

В норме белок в моче отсутствует, но во время беременности допускается незначительное повышение до 0,033 г/л, что вызвано сильными эмоциональными переживаниями за здоровье плода, возможным перегреванием летом или переохлаждением в холодный период года, приёмом неденатурированной белковой пищи (сырых яиц и домашнего некипяченого молока), наличием аллергии на момент сдачи анализа, да и вообще, сильной нагрузкой на почки.

Ближе к концу второго триместра возможно появление небольшого количества белка из-за механического сдавливания почек беременной растущей маткой, но такое явление не имеет постоянный характер, и является неопасным только в случае отсутствия других признаков заболеваний почек.

Также белок может попасть в мочу вместе с влагалищными выделениями поэтому, чтобы результат анализа был максимально точным, необходимо соблюдать все правила отбора пробы мочи.

Появление белка (протеинурия) свидетельствует о заболеваниях почек (пиелонефрите, гломерулонефрите, нефропатии беременных и т.п.), мочевыводящих путей (цистите, уретерите) или гестозе (позднем токсикозе).

Сахар

В норме сахар в моче здорового человека отсутствует или обнаруживается в незначительном количестве до 0,083 ммоль/л.

Во время беременности в моче могут быть обнаружены «следы» глюкозы. Это бывает в силу наследственности (особенно при поздней беременности – после 35 лет), при ожирении, употреблении многоуглеводной пищи или при сильных стрессах.

Во втором триместре беременности наблюдается физиологическая глюкозурия, которая обусловлена нормальными процессами, происходящими в организме беременной женщины. Медикаментозного лечения она не требует, но питание должно быть скорректировано в сторону снижения количества углеводной пищи в рационе беременной (ограничьте употребление сладкого и мучного).

Обнаружение глюкозы  (глюкозурия) наблюдается при сахарном, почечном и других видах диабета.

Билирубин

У здорового человека билирубин в моче не обнаруживается. Но при механической желтухе, вирусном гепатите и других заболеваниях, вызывающих затруднение оттока желчи наблюдается появление билирубина, и моча окрашивается в тёмный цвет, «цвет пива».
Кетоновые тела

Принято считать, что кетоновые тела у здорового человека должны отсутствовать.

При беременности в моче могут быть определены эти тела, что говорит об обезвоживании при раннем токсикозе. Но это не пустяк, кетоновые тела отравляют организм ацетоном, поэтому необходимо обследоваться, чтобы исключить другие возможные заболевания (в частности, сахарный диабет).

Ацетон чаще всего обнаруживается в моче при анемии или гестационном диабете беременных. В таких случаях врачом на стационаре назначается капельница и специальная диета. цель – больше пить щелочной минеральной воды (Боржоми, например), исключить сладкое, жирное, сократить прием белковой, и наоборот, включить в рацион больше углеводной пищи.

Нитриты

В моче здорового человека не обнаруживаются. Положительный результат говорит о наличие инфекции в мочевом тракте.

Гемоглобин

В норме гемоглобин в моче отсутствует. Обычно его присутствие указывает на гемолитическую анемию.

Эритроциты

У здорового человека эритроциты в моче либо отсутствуют, либо обнаруживается 1-2 клетки в поле зрения.

Повышение количества эритроцитов (гематурия) встречается при почечных болезнях и заболеваниях мочевыводящей системы.

Лейкоциты

Для борьбы с возбудителями различных заболеваний организмом вырабатываются лейкоциты. В норме в моче женщины обнаруживается 0-5 лейкоцитов в поле зрения.

Повышенное содержание лейкоцитов (лейкоцитурия) всегда свидетельствует о воспалительных процессах в почках – пиелонефрите,в мочевыводящих путях – цистите, уретрите или половых органов.

Ошибочно положительный результат получают женщины, пренебрегающие личной гигиеной и другими правилами при сдаче анализа.

Чрезмерное повышение лейкоцитов (пиурию) можно обнаружить даже невооруженным глазом: моча мутная, в ней плавают «хлопья» и «нити». Это говорит о присоединении к воспалительному процессу гнойного.

Эпителиальные клетки

Эпителий выстилает слизистую оболочку всех внутренних органов. Плоский эпителий практически всегда присутствует в осадке мочи здорового человека в количестве до 3 клеток в поле зрения. Повышается их численность при инфекционном заболевании мочевыводящих путей.

Другой вид клеток, переходной эпителий, появляется в моче при цистите, пиелонефрите, почечнокаменной болезни. Допустимо наличие 1-ой клетки переходного эпителия в поле зрения.

Почечный эпителий обнаруживается в осадке при инфекционном поражении паренхимы почек – пиелонефрите, клубочков почек – гломерулонефрите и пр. У здорового человека почечный эпителий в осадке мочи – отсутствует.

Цилиндры

При заболеваниях почек в почечных канальцах накапливается белок, к нему «приклеиваются» лейкоциты, эритроциты, отслоившиеся клетки эпителия и прочие частички. Эта пластичная масса обволакивает цилиндрические по форме канальца изнутри, и таким образом, делает как бы их слепок. При мочеиспускании эти цилиндрические слепки вымываются и определяются лаборантом при анализе.

Так как белок и другие элементы выделяются с мочой только при патологическом состоянии почек, то у здорового человека цилиндры в образце должны отсутствовать, обнаружены могут быть только гиалиновые цилиндры и не более 1-2 в поле зрения, повышенное содержание этого вида или наличие остальных (зернистых, восковидных, эритроцитарных, лейкоцитарных, эпителиальных) возможно только при различных почечных заболеваниях.

Бактерии и грибы

В анализе здорового человека бактерии и грибы должны отсутствовать, их наличие говорит об инфекции органов мочеполовой системы (цистите, уретрите, кандидамикозе и т.п.).

При обнаружении бактерий в моче сдают дополнительно мочу на бакпосев для определения вида бактерий и их титра (количества). При необходимости назначают лечение антибиотиком, к которому чувствительный данный вид бактерий.

Соли

Моча – это водный раствор продуктов распада белковых веществ и различных солей, выпадающих в осадок. Наличие определенного вида кристаллов солей в моче указывает на изменение pH в ту или иную сторону. Кислая среда вызывает образование уратов, щелочная – фосфатов. При нормальных остальных показателях мочи, наличие солей не считается признаком какого-либо заболевания.

Избыточное содержание солей (уратов, фосфатов или оксалатов) приводит к появлению камней и как следствие к развитию мочекаменной болезни.

Случается подобное из-за нарушения обмена веществ, не сбалансированного питания.

Выпадение в осадок уратов бывает при обезвоживании организма (например, в период жары и недостаточном питьевом режиме, из-за обильной рвоты, диареи и пр.) или при преобладании в рационе питания мясной пищи.

Фосфаты появляются при употреблении продуктов, богатых фосфором (рыбы, кисломолочки, овсянки, гречки и т.д.).

Оксалаты бывают при любой реакции pH, но при избыточном употреблении продуктов, содержащих в большом количестве щавелевую кислоту.

Слизь

Внутренняя оболочка органов мочевой системы постоянно выделяет слизь. В норме слизь отсутствует или обнаруживается в небольшом количестве.

Повышенное выделение слизи говорит о недостаточной гигиене половых органов при заборе анализа или о воспалительном заболевании мочевыводящей системы, но при наличии других признаков патологии.

Бережная А.С.

Повышенная кислотность мочи: причины и как нормализовать уровень рН

Повышенный ph в моче при беременности причины. Если анализ мочи плохой

По анализам мочи можно определить состояние организма и работу определенных органов. Кислотность мочи (рН) – важный показатель, благодаря которому можно оценить кислотно-щелочной баланс. Он играет особую роль в диагностике многих патологических состояний.

Кислотность мочи: что это такое?

Кислотность мочи – показатель наличия количества ионов водорода в моче

Почки – важный орган, который фильтрует и выводит с мочой многие токсины, продукты распада жизнедеятельности. Уровень рН является одним из главных показателей, который обязательно проверяют при любых обследованиях.

Кислотность мочи позволяет определить происходящие в организме процессы и оценить общее состояние. В медицинской практике носит название рН мочи. Это водородный показатель, который позволяет рассчитать количество ионов водорода в образце мочи. Меняться он может на протяжении дня. При некоторых патологиях мочевыделительной системы рН может понижаться или повышаться.

Уровень рН может указывать на степень переработки почками поступающих в организм минералов. Магний, кальций, калий, натрий отвечают за уровень кислотности.

При высоком уровне кислотности организм нейтрализует накопившуюся кислоту в тканях и заимствует необходимые ему минералы из костей или органов.

Химический состав мочи может меняться с учетом многих факторов:

  • Обмен веществ.
  • Кислотность желудка.
  • Неправильное питание.
  • Заболевания мочеполовой системы.
  • Особенности функционирования почечных канальцев.
  • Количество употребляемой жидкости.

Определение уровня рН в моче очень важно при использовании литолитических препаратов – лекарственных средств, которые растворяют камни в почках.

Диагностика и норма

Специальная стерильная емкость для сбора мочи на анализ

Важно правильно собрать мочу для анализа иначе результаты могут оказаться недостоверными. Накануне не рекомендуется употреблять в пищу продукты, которые могут изменять физические свойства жидкости.

Запрещается принимать мочегонные препараты. Перед исследованием следует обязательно помыть половые органы.

Нужно уметь правильно проводить туалет половых органов у детей: девочек подмывают спереди назад, а у мальчиков обнажают головку полового человека.

 Собирают среднюю порцию мочи в чистую стеклянную емкость. Первую порцию выпускают в унитаз, среднюю собирают в емкость и оставшуюся опять в унитаз.

Сбор урины выполняют утром, натощак. Поэтому доставить в лабораторию следует сразу. При длительном хранении мочи происходит разрушение эритроцитов и цилиндров, изменяется рН. В период менструации женщине не рекомендуется сдавать анализы мочи, так как это может исказить результаты.

Анализ мочи назначают всем пациентам при подозрении на заболевания мочеполовой системы и других нарушений в организме.

Кислотность урины определяется с помощью специальных индикаторов – лакмусовой бумаги. Она меняет свой цвет в зависимости от реакции раствора. Каждый цвет соответствует определенному значению рН. Если полоска изменила цвет на красный, то это указывает на кислую рН мочи, а если на синий цвет, то о щелочной реакции. Если полоски не изменили цвет, то кислотность нейтральная.

Существует и другой способ определения кислотности мочи – с использованием иономерта. Этот способ более удобный и отличается высокой информативностью.

: как правильно и быстро определить уровень рН

Читайте:  Ураты в моче при беременности: медикаментозное лечение и диета

Норма кислотности мочи:

  • В норме у мужчины и женщины кислотность мочи имеет одинаковое значение. В утреннее время моча у взрослого человека слабокислая, за счет выброса токсинов. Норма рН для взрослого человека составляет 6,5-7 единиц.
  • У ребенка нормальные показатели незначительно отличаются от уровня рН мочи взрослых. Кислотность мочи у новорожденного составляет 5,5-6, у недоношенного – 4,8-5,4, а находящегося на искусственном вскармливании – 5,4-6,9.
  • После того как ребенка отлучили от груди, рН мочи имеет такое же значение как и у взрослых.

Если в урине содержатся вещества с кислотными свойствами, то она кислая (уровень рН менее 7). Если же в моче выявляется большое количество щелочных веществ, то это указывает на защелачивание мочи (уровень рН более 7). В моче кислотные и щелочные вещества могут находиться в равном количестве, тогда кислотность нейтральная (рН равен 7).

Почему кислотность мочи повышается

Высокая кислотность мочи может быть вызвана многими причинами

Увеличение кислотности мочи происходит при чрезмерном употреблении растительной или молочной пищи, минеральной воды. Сдвиг рН в большую сторону может быть следствием приема некоторых препаратов: адреналина, бикарбонатов, никотинамида.

Повышенная кислотность может свидетельствовать о нарушении секреции желудочного сока, пилорической непроходимости.

Кислотность мочи выше нормы может наблюдаться в следующих случаях:

  1. При дегидратации.
  2. При поносе.
  3. При диабетическом кетоацидозе.
  4. При ацидозе.
  5. При голодании.
  6. При инфекциях мочевыводящих путей.
  7. При хронической почечной недостаточности.

Щелочная реакция урины может увеличиваться при хронических инфекциях мочевыводящих путей, лихорадочных состояниях, туберкулезе почек. Хроническое повышение кислотности мочи способствует образованию фосфатных камней.

Важно установить причину повышенной кислотности мочи и только потом проводить лечение. Необходимо провести дополнительное обследование и выявить возможные отклонения.

Как нормализовать показатель

Сбалансированная диета поможет нормализовать уровень кислотности мочи

Для снижения кислотности мочи необходимо уменьшить употребление белковой пищи и увеличить потребление продуктов с нейтральной или кислой щелочной нагрузкой. Если ощелачивание мочи связано с патологическими процессами в организме, то это повод для беспокойства.

В этом случае понадобится дальнейшая диагностика для определения причины отклонения от нормы. Подобрать правильный рацион помогут ежедневные анализы с помощью тест-полосок.

В рационе должны присутствовать продукты с нулевым кислотообразованием. Такими продуктами являются:

  • Масло
  • Мороженое
  • Молоко
  • Мед
  • Чай
  • Огурец
  • Растительное масло

Продукты с отрицательным кислотообразованием: фрукты, фруктовые соки, овощи, грибы, зелень, минеральная вода, кофе, красное и белое вино. Деление продуктов по «кислотности» очень условное. Каждый организм переваривает и усваивает пищу по-разному. Необходимо внести изменения в рацион: исключить или добавить продукты.

Если выявлена мочекаменная болезнь и назначено длительное лечение, то пациенты должны самостоятельно контролировать рН мочи, используя тест-полоски.

Не следует придерживаться определенной диеты и употреблять продукты с низким уровнем кислотообразования. Рекомендуется употреблять все продукты, но в разумных пределах.

Чтобы очистить организм и почки, необходимо употреблять достаточное количество жидкости. У людей, ведущих здоровый образ жизни, кислотность мочи всегда в норме.

Кислотность мочи при беременности

В период беременности каждая женщина сдает анализ мочи. Так как почки работают с двойной нагрузкой, то анализ мочи просто необходим. К тому же иммунитет ослабляется, изменяется гормональный фон, в результате чего функция мочеточников нарушается. Это может спровоцировать инфекционный процесс или привести к обострению хронических заболеваний мочевыделительной системы.

Кислотность мочи у беременной женщины меняется и зависит от употребляемой пищи. При чрезмерном употреблении мясной пищи реакция мочи будет кислой, а если придерживаться вегетарианской диеты, то реакция будет щелочной. В норме для беременной женщины нормальным значением является рН 4-8. Это при условии, что материал для исследования свежий и сдан вовремя.

Низкий уровень рН при беременности наблюдается при токсикозе, рвоте, поносе.

Кроме того понижение может наблюдаться при дефиците калия в организме. Изменения в урине беременной женщины врачи рассматривают в комплексе, но не по отдельности. Если же уровень рН повышен, то это может указывать на нарушения в работе почек, паращитовидной железы.

Вместе с кислотностью мочи гинекологи и урологи исследуют цвет, прозрачность, присутствие билирубина, эритроцитов, эпителия, цилиндров. Если анализ мочи плохой, то это повод для повторного исследования мочи но другим способом.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.