Трансвагинальное узи на поздних сроках беременности. Вред от узи во время беременности

Содержание

Как часто можно делать УЗИ при беременности, вредно ли это для плода?

Трансвагинальное узи на поздних сроках беременности. Вред от узи во время беременности

Ультразвуковая диагностика является плановой стандартной процедурой обследования в период беременности. УЗИ считается одной из самых достоверных и безопасных процедур.

Оно позволяет диагностировать пороки плода в период его внутриутробного развития, определить состояние ребенка и системы «матка – плацента — плод».

Благодаря УЗ-диагностике акушер-гинеколог, ведущий беременность, имеет возможность вмешаться в процессы, протекающие в организме матери, и таким образом сохранить жизнь и здоровье ее и ребенка.

Однако вопрос о безопасности данного вида исследования продолжает будоражить умы будущих родителей. Насколько процедура безопасна для малыша? Как часто нужно делать УЗИ при беременности? Сколько можно проводить процедур УЗИ без последствий для здоровья? Об ультразвуковом исследовании достаточно много достоверной информации, но много и домыслов. Пришло время разобраться, что есть что.

Ультразвуковая диагностика беременности, на сегодняшний день, является самым информативным исследованием. Она позволяет диагностировать развитие плода, проверить все его системы и готовность репродуктивных органов матери к родоразрешению

На чем основан метод УЗ-исследования?

Основан метод на анализе разницы сигналов зондирующего и отраженного УЗ-волн. С помощью специального УЗ-датчика (трансдюсера) к исследуемому органу направляется ультразвуковая волна 3,5 МГц. Отражаясь от различных сред и меняя свою частоту, УЗ-волна возвращается и поглощается приемником УЗ-датчика.

Далее информация поступает на компьютер, являющийся составной частью аппарата УЗИ диагностики, который и обрабатывает полученные данные. Оператор УЗИ может видеть на мониторе разные по эхогенности структуры (околоплодные воды, кости и ткани плода и т.п.) и интерпретировать результат.

Достоверность информации зависит от точности аппарата УЗИ и опыта его оператора.

Частота процедур УЗИ в период беременности

Сколько раз может быть назначена процедура УЗ-диагностики за период вынашивания ребенка? Согласно приказа МЗ РФ №457 от 28.12.00, в алгоритм обследования беременной женщины входят 3 плановых скрининг-УЗИ:

  • первый скрининг в период с 12 по 14 неделю проводится для уточнения срока беременности, её плодности и проверки соответствия размера ребенка и ТВП (толщины воротникового пространства) нормативам;
  • второй скрининг в период с 20 по 24 неделю проводится для диагностики возможных патологических процессов в системе «матка — плод — плацента», определяется место прикрепления плаценты, состояние ребенка в утробе матери и его половая принадлежность;
  • третий скрининг в период с 32 по 34 недели проводится для уточнения предлежания плода, подтверждения места прикрепления плаценты, а также для подтверждения или снятия подозрений на патологию и аномалии развития ребенка. Осуществляется сопоставительный анализ размеров ребенка и нормативных данных, а также оцениваются количественные характеристики амниотической жидкости.

Первый скрининг проводится на сроке 12-14 недель. Он дает возможность уточнить точное время зачатия, сравнить характеристики развития эмбриона с нормативами, исключить генетические отклонения

Основания для назначения дополнительных УЗ-процедур

Помимо скринингов, могут быть назначены дополнительные диагностические УЗ-исследования, направление на подтверждение/уточнение выявленной ранее или другими методами патологии, для мониторинга состояния матери и ее малыша и контроля за процессом лечения, если таковое проводится, вплоть до УЗ-обследования на ранних сроках. Основания для УЗИ достаточно весомые:

  • отягощенная наследственность;
  • хронические заболевания матери, которые могут повлиять на процесс развития малыша (диабет, фенилкетонурия, ГБ и т.п.);
  • при воздействии на будущую маму патологических и вредных факторов внешней среды (радиационное излучение, ядовитые вещества, инфекции и интоксикации);
  • в качестве мониторинговой процедуры при выявленных ранее отклонениях в течении беременности.

Большинство будущих мамочек задаются вопросом, сколько времени занимает УЗ-процедура, и как долго плод будет подвергаться воздействию ультразвука? Время, требуемое для прохождение процедуры, зависит от вида исследования:

  • стандартное УЗИ – 10 минут;
  • продолжительность 3-х и 4-х мерного УЗИ – от 30 до 50 минут.

Узи в первые недели беременности: польза и вред

Причинами назначить УЗИ на ранних сроках являются:

Нет достоверных данных о вредном влиянии УЗИ на ранних сроках беременности на формирование или развитие эмбриона, или каких-либо отдаленных последствиях.

Однако стоит помнить, что УЗИ – это медицинская диагностическая процедура. И проводится строго по показаниям. В процессе УЗИ плод (его тело и мозг) подвергаются УЗ-излучению, лишний раз это делать не стоит.

Насколько вредно часто проводить УЗ-диагностику?

Вред УЗИ при беременности не доказан. Последствия для развития ребенка не обнаружены. Конечно, 100% гарантию ни один врач или ученый не даст. Потому что сложно поставить чистый эксперимент, т.

е. исключить влияние других факторов (обследований, лечения основного заболевания, влияние вредных привычек). Также требуется проследить последствие воздействия фактора УЗИ на нескольких поколениях.

Именно поэтому и говорят об относительной безопасности или безопасности в сравнении с другими методами. Любую медицинскую процедуру, любое вмешательство нужно проводить, только если другого выхода нет, особенно на ранних сроках беременности.

Безусловно, эмбрион испытывает воздействие направленного на него излучения, и хотя эффект от такого воздействия не выявлен, лучше не экспериментировать.

По отношению к любой медицинской процедуре нужно исходит из следующего правила: когда получаемая от процедуры (с данном случае УЗИ) польза, превосходит теоретически возможный вред, тогда ее нужно проводить.

Ребенок в утробе матери реагирует на внешние факторы, при проведении УЗИ он часто проявляет активность, размахивает ручками. Тем не менее, вред или болевые симптомы от УЗИ не доказаны

При желании провести дополнительно УЗИ следует помнить, что ни одно, в том числе ультразвуковое исследование, не предоставляет стопроцентно достоверную информацию о состоянии ребенка. Достоверность информации достаточно велика, но все же это вероятностный показатель.

Проведение объемных (3-х и 4-х мерных) исследований тем более нужно проводить строго по показаниям, т.к. время воздействия УЗ-волн на плод при этих процедурах значительно больше, чем при стандартном УЗИ.

Стремление запечатлеть свое еще не рожденное дитя или уточнить пол малыша не является обоснованием для дополнительной процедуры УЗИ.

Мифы о диагностике ультразвуковым методом

Ультразвуковое исследование – это прорыв в технике неинвазивного, безболезненного диагностирования. Сколько же нужно УЗИ при беременности?

Не стоит отказываться от достаточно точного и информативного исследования, прислушиваясь к следующим не доказанным соображениям:

  1. УЗ-диагностика негативно влияет на геном. УЗИ якобы деформирует структуру ДНК, вызывая мутации и аномалии развития у будущих поколений.

    Подтверждающих эту теорию данных нет. Эксперименты на мышах привели к отрицанию этой гипотезы.

  2. Считается, что малыш испытывает боль при воздействии ультразвуком, т.к. некоторые дети активно реагируют на исследование, размахивая конечностями.

    Не известно, на что реагирует плод: на ультразвук, давление датчика, волнение матери или ее дискомфорт, вызванный полным мочевым пузырем. Если вы похлопаете себя по животу, скорее всего ваш малыш отзовётся и толкнет в ответ. Это вовсе не означает, что ваши действия причинили ему страдание.

Назначать обследование должен специалист, проводить диагностику — мастер своего дела с помощью высококлассного оборудования. Это минимизирует возможные риски и максимизирует несомненную пользу от проведения УЗИ.

Ответ на вопрос: «Как часто можно делать УЗИ при беременности?» — сводится к простой рекомендации: не чаще, чем назначает акушер-гинеколог, ведущий беременность.

Вредно ли УЗИ при беременности для плода?

Трансвагинальное узи на поздних сроках беременности. Вред от узи во время беременности
Артем : 09 ноября 2015

Приблизительное время чтения: 4 минуты

Из всего перечня обследований, назначаемых практически любой женщине во время беременности, наиболее информативным, надежным и точным является ультразвуковое исследование (УЗИ).  Большинство будущих мам проходят данную процедуру без каких-либо опасений и сомнений, но есть и такие беременные, которые испытывают сильный страх, связанный с возможным негативным воздействием на плод.

Так ли опасно УЗИ, как утверждают авторы некоторых публикаций? Если опасно, но не очень, то можно ли делать часто УЗИ при беременности? Несомненно одно: достоверно доказать абсолютную безопасность ультразвуковых лучей для развивающегося эмбриона (плода) практически невозможно, но и вреда также не обнаружено. Пока какие-либо негативные последствия не будут доказаны (а это вряд ли случится, ведь прошло достаточно много времени с момента внедрения УЗИ в практике обследования беременных женщин), говорить о вреде ультразвуковой диагностики нет оснований.

При появлении каких-либо вопросов, связанных с безопасностью и условиями прохождения УЗИ, в первую очередь следует посоветоваться со специалистами, например, с квалифицированными врачами http://www.diamed.ru/ , а также не пропускать наиболее оптимальные сроки выполнения указанной процедуры.

Сроки УЗИ при беременности

  • первое УЗИ – на 11-тринадцатой неделе беременности (этот период можно расширить с десятой недели по четырнадцатую). При постановке женщины на учет специалист отвечает на вопрос, когда делается первое УЗИ при беременности, и назначает дату обследования. В ходе проведения процедуры врач уточняет срок беременности, исключает внематочную беременность, оценивает различные параметры плода с целью выявления возможных признаков наличия хромосомных аномалий;
  • второе УЗИ – на 20-22 неделе беременности (допускается прохождение второго ультразвукового исследования с 16 по 24 неделю). Более ранняя диагностика – до 20 недели –позволяет принять меры, если у плода будут обнаружены серьезные аномалии, зато после 20 недели врач имеет возможность более точно определить состояние органов плода. При проведении УЗИ на данном сроке специалист измеряет фетометрические показатели развития плода, по возможности определяет пол ребенка, выявляет возможные нарушения в развитии различных органов;
  • третье УЗИ –  на 30-32 неделе беременности. При этом специалист определяет предлежание плода, оценивает фетометрические показатели развития малыша, обращает внимание на состояние плаценты, а также шейки матки.

Вышеуказанные сроки проведения УЗИ рекомендованы для женщин, беременность которых протекает без осложнений и отклонений. В случае появления каких-либо беспокоящих симптомов или при обнаружении некоторых нарушений врач может порекомендовать беременной пройти дополнительное обследование.

Когда следует более часто проходить УЗИ при беременности

Как и при плановом прохождении ультразвукового исследования, дополнительное проведение указанной процедуры также не относится к числу опасных факторов для развития плода. Специалист может порекомендовать провести внеплановое УЗИ в следующих случаях:

  • для установления факта беременности. В некоторых случаях факт зачатия необходимо установить как можно раньше, при этом желательно не только сдать анализы, но и пройти УЗИ. В этом случае рекомендовано трансвагинальное исследование – вот как называется УЗИ для определения беременности. Другая разновидность УЗИ – абдоминальное (трансабдоминальное) исследование, т.е. через кожу живота, проводится на более позднем сроке. Трансвагинальное УЗИ, при котором датчик аппарата осторожно вводится во влагалище, позволяет более детально оценить состояние матки, маточных труб и яичников, подтвердить или опровергнуть факт зачатия;
  • для определения внематочной беременности. Может быть проведено на более раннем сроке, чем первое плановое УЗИ. Основным показанием является появление симптомов внематочной беременности (боль в области матки или яичников, заметное повышение температуры и др.);
  • при обнаружении патологий, при которых требуется более тщательное наблюдение за ходом беременности;
  • при необходимости выбора способа родовспоможения : как правило, при этом УЗИ проводится на 37-тридцать восьмой неделе, т.е. незадолго до родов.

И все-таки: польза и вред от узи?

Если подытожить преимущества и недостатки УЗИ при беременности, то можно выделить некоторые основные моменты.

Польза от УЗИ для будущей мамы и плода заключается в следующем:

  • возможность вовремя выявить различные нарушения в развитии плода или в ходе протекания беременности и принять необходимые меры;
  • определение пола плода во время беременности, что позволяет оценить риск развития у малыша наследственных заболеваний, передающихся по отцовской или материнской линии;
  • возможность точного определения гестационного срока плода;
  • своевременное выявление тяжелых осложнений, опасных для жизни женщины, таких как внематочная или замершая беременность.

Возможный вред от УЗИ может заключаться в следующем:

  • у слишком эмоциональных и мнительных женщин процедура исследования может вызвать усиление тонуса матки и спонтанное сокращение маточных стенок. Но подобный эффект может возникнуть от любого другого вида обследования, если пациентка отличается повышенной тревожностью;
  • ультразвуковые волны все-таки достигают тела плода, но вред от их воздействия на данный момент не доказан.

Чтобы соблюсти правило «золотой середины» и воспользоваться достижениями современной медицины с минимальным вредом для будущем малыша, специалисты рекомендуют выполнять УЗИ только по показаниям врачей, а не для того, чтобы, например, получить еще одну фотографию плода в животике. Во-вторых, при появлении тревожных симптомов (сильная боль в животе, кровянистые выделения) УЗИ просто необходимо, ведь на кону – жизнь будущего малыша, а возможно, даже и матери.

И даже самым скептически настроенным женщинам при отсутствии каких-либо осложнений беременности УЗИ необходимо сделать хотя бы незадолго до рождения ребенка, чтобы определить наиболее приемлемый способ проведения родов.

Можно ли делать УЗИ почек при беременности

Несмотря на то, что УЗИ почек не является обязательной процедурой для беременных, именно заболевания мочеполовой системы могут возникнуть или обостриться в период вынашивания малыша.

Это связано в первую очередь с тем, что при беременности почки работают с удвоенной нагрузкой, выводя отходы жизнедеятельности плода из организма матери и пропуская через себя большее количество крови.

Наиболее частыми заболеваниями в этот период являются пиелонефрит, мочекаменная болезнь, гломерулонефрит и др.

УЗИ почек при беременности настоятельно рекомендуется сделать в следующих случаях:

  • при обнаружении в моче белка, увеличенного количества эритроцитов или лейкоцитов;
  • при появлении боли в области почек или в мочевом пузыре;
  • при изменении цвета мочи или появлении примеси крови в ней;
  • при наличии у женщины хронических заболеваний почек.

Процедура проведения УЗИ почек еще более безвредна для ребенка, чем непосредственно УЗИ плода, ведь ультразвуковые волны направлены в первую очередь на почки, поэтому о каких-либо последствиях можно вообще не беспокоиться.

Перед проведением любого исследования во время беременности женщине следует помнить о том, что основная его цель – выявление возможных патологий, нарушений и заболеваний, что позволяет поставить правильный диагноз и при необходимости пройти необходимое лечение. Ультразвуковое исследование – одна из самых доступных и популярных процедур, поэтому нет необходимости отказываться от надежного способа диагностики состояния плода во время беременности.

Источники:

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ

13.02.2020 07:17

На каком сроке узи показывает беременность?

Трансвагинальное узи на поздних сроках беременности. Вред от узи во время беременности

«На каком сроке УЗИ показывает беременность?» — это самый главный и волнующий вопрос для женщин. Возникает он в случае задержки менструации или симптомов, которые заставляют задуматься о беременности.

Но не стоит сразу бежать после первого дня задержки на УЗИ, так как оно все равно на таком сроке еще ничего вам не сможет показать. Тест тоже не будет информативным. Вам остается только немного подождать, чтобы узнать точно свое положение.

Но чтобы точно быть уверенной, что беременность наступила необходимо запомнить день зачатия. Оно может наступить через пару дней после полового акта. Вероятность зачатия становится меньше, если половой акт произошел позже предполагаемых сроков овуляции.

Время предполагаемого оплодотворения должно быть рассчитано. Для этого можно использовать калькулятор.

КОГДА УЗИ ПОКАЖЕТ БЕРЕМЕННОСТЬ

Оплодотворение яйцеклетки может осуществиться в день овуляции. Этот день наступает в середине цикла или сразу в течение нескольких суток после данного процесса. Яйцеклетка проникает в матку через маточные трубы. Происходит оплодотворение яйцеклетки только в том случае, если сперматозоиды смогут достичь цели.

В матке происходит внедрение этого слияние в слизистый слой. Зачатия не произойдет, если у женщины наблюдается непроходимость маточных труб. После зачатия может появится  тянущее ощущение внизу живота, как перед месячными. Теперь можно считать, что вы мама и в вашем животе живет плод или даже двойня.

Чтобы ультразвуковое исследование показало точные результаты беременности, необходимо придерживаться некоторых условий:

  • Достаточный срок. На маленьком сроке УЗИ не сможет увидеть плодное яйцо. Также на таком сроке нельзя определить, сколько у вас малышей – один или двойня. Это можно будет увидеть только с 10 недели с точностью до 90%.
  • Воспалительный процесс слизистой оболочки в матке должен отсутствовать. Если он есть, то плодное яйцо должно иметь значительные размеры. Аппарат видит только размеры больше 0,3 см. Количество обследований будет зависеть от состояния.
  • Выбор правильного метода диагностики. От него будет зависеть насколько обследование эффективное, также может ли оно определить – один плод и двойня. Чтобы определить с точностью до тысячных нужно делать УЗИ на 10-12 недели. Двойню рассмотреть можно без труда. Вероятность зачатия двойни практически нельзя вычислить, только если у вас есть генетическая предрасположенность. Если врач не на ранней неделе не смог определить беременность, это говорит о его отсутствии акушерского опыта. Врач видит беременность, начиная с 5-7 недели. Если есть сомнения, назначает через несколько дней после осмотра УЗИ.

НА КАКОЙ ДЕНЬ ЗАДЕРЖКИ ИССЛЕДОВАНИЕ ПОКАЖЕТ БЕРЕМЕННОСТЬ

Беременность можно увидеть, если задержка будет 5-7 дней. При условии, что УЗИ будет делать квалифицированный специалист на качественном оборудовании. Приблизительно срок беременности будет 3 недели. Самым информативным УЗИ считается на 9-11 день задержки.

В такой ситуации будет использоваться вагинальный датчик. На таких ранних сроках нельзя поставить диагноз – внематочная беременность, и определить, сколько плодов находится в матке.

Во время проведения исследования при помощи вагинального датчика врач должен быть осторожен, чтобы не повредить плодное яйцо.

Когда женщина хочет  забеременеть, то использует калькулятор помогающий рассчитать день овуляции.

Через несколько дней после зачатия можно сделать тест на беременность, но вероятность увидеть положительный результат в такой ситуации меньше всего.

Насколько известно, также есть и тест на овуляцию, который послужит хорошим помощниками в данной ситуации. С ним вероятность забеременеть становиться больше. Они обладают точностью 100%.

ВИДЫ УЗИ ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ

Существует несколько видов УЗИ, которые помогают определить беременность на ранних сроках (с точностью до 95%):

  • Трансвагинальное УЗИ. При таком исследовании используется датчик, который вводится во влагалище. Поможет определить беременность уже с третьей недели иногда еще на более ранних сроках.
  • Абдоминальное УЗИ. Датчик располагают на передней стенке живота. Результат сможет показать только на пятой недели беременности.

ПОДГОТОВКА К ИССЛЕДОВАНИЮ

Чтобы диагностирование беременности было эффективным, женщине рекомендуется предварительно подготовиться. За несколько дней до УЗИ необходимо исключить из рациона продукты, которые могут вызвать газообразование в кишечнике. Наличие газов мешает рассмотреть структуру матки и маточных труб.

Такая подготовка относится к любому виду исследования.

Когда вам было назначено трансабдоминальное УЗИ, в день обследования нужно наполнить мочевой пузырь за три часа, после чего нельзя ходить в туалет.

Когда женщина не может выдержать столько времени, то за час выпивается определенное количество воды, но не меньше, чем  0,5-1 литр негазированной жидкости. Во время обследования может возникнуть дискомфорт, чем больше будет выпито воды, и женщина будет терпеть, тем больше дискомфорт.

После УЗИ можно сходить в туалет. На пустой пузырь с большой точностью выяснить беременность не получится.

Перед трансвагинальным УЗИ рекомендуется опорожняться. За несколько дней перед процедурой лучше воздержаться от полового акта.

КОГДА НЕОБХОДИМО СДЕЛАТЬ УЗИ НА БЕРЕМЕННОСТЬ?

В первые дни задержки можно сделать предварительно тест на беременность и если появилась слабая полоска, то можно обратиться за консультацией к врачу и посетить УЗИ. Но перед УЗИ гинеколог назначает анализ ХГЧ. Если его уровень будет повышен, то вероятность беременности повышается в несколько раз (в таблице ниже представлены уровни ХГЧ на разных сроках).

Срок беременности с момента первого дня последнего менструального цикла (недели)Примерный уровень ХГч, мМЕ/мл250-3003-41500-50004-510000-300005-620000-1000006-750000-2000007-840000-2000008-935000-1400009-1035000-13000010-1130000-12000011-1227500-11000013-1425000-10000015-1620000-8000017-2115000-60000

Если у вас 8-15 дней задержки, наблюдаются боли и появились кровяные выделения, то необходимо пройти ультразвуковое исследование, которое может показать, что плодное яйцо отслаивается.

КАК ПРОВОДЯТ ИССЛЕДОВАНИЕ

Процесс проведения исследования будет зависеть от вида назначенного обследования.

  • Во время вагинального исследования пузырь должен быть пустым. Женщине необходимо оголиться ниже пояса. Принять положение лежа. Ноги сгибаются в коленях. Датчик вводится во влагалище, предварительно на него надевается презерватив. Помогает определить беременность с пятого дня задержки.
  • Во время абдоминального исследования датчик водится на поверхности низа живота. На кожные покровы наносится специальный гель, помогающий скользить по поверхности и не проникать воздуху под датчик. Воздух может делать помехи. Данный вид исследования используется дальше в течение всей беременности. Этим способом можно воспользоваться с седьмого дня задержки.

РАСШИФРОВКА ДАННЫХ

Расшифровкой данных ультразвукового исследования должен заниматься только квалифицированный специалист. На первом УЗИ специалист определяет:

  • Наличие каплевидного или округлого гипоэхогенного образования, диаметр которого составляет 0,3-0,5 см. От срока зависит и размер.
  • Образование должно быть окружено тонкой оболочкой. Данное образование и есть плодное яйцо.
  • Наличие желтого тела.

УЗИ уже на более поздних неделях помогает определить, как развивается плод и есть ли него какие-либо пороки. Далее будут представлены таблицы с нормативными показателями.

Нормативные показатели копчиково-теменного размера эмбриона/плода в зависимости от срока беременности

Нормативные показатели ЧСС плода в зависимости от срока беременности

Срок беременности в неделяхЧастота сердечных сокращений, уд/мин10170(161-179)11165(153-177)12162(150-174)13159(147-171)14157(146-168)

Нормативные показатели толщины воротникового пространства эмбриона/плода в зависимости от срока беременности

Срок беременности в неделяхТолщина воротникового пространства в мм5-й процентиль50-й процентиль95-й процентиль10-110,81,52,211-120,81,62,412-130,71,62,513-140,71,72,7

Развитие плода в зависимости от срока

Таблица средних размеров плода по УЗИ

ОШИБАЕТСЯ ЛИ ДИАГНОСТИКА?

Первое УЗИ на ранних сроках помогает узнать, если ли плод в матке и правильно он развивается или нет. Но бывают и такие случаи, когда данное исследование может ошибиться. Это может произойти, если на стенке матке образовалась гематома. Также может произойти ошибка с определение срока и пола ребенка, что очень часто случается.

Причины ошибок

В большинстве случаев причинами ошибок могут быть:

  • Если срок слишком маленький.
  • Если есть гематомы или иные образования в матке.
  • Устаревшее оборудование.
  • Неквалифицированный специалист.

Но стоит понимать, что вероятность ошибки составляет 1:10. В основном всегда можно при помощи ультразвукового исследования определить беременность и ее срок. Чтобы можно было наблюдать за развитием плода, протеканием беременности, во время всего периода лучше использовать калькулятор, который с точностью до недели и дня может определить, когда вам рожать.

источник http://uzilife.ru/uzi-pri-beremennosti/na-kakom-sroke-uzi-pokazyivaet-beremennost.html

Можно ли делать трансвагинальное УЗИ беременным или нет: когда можно, до какой недели, как часто и отличаются ли результаты

Трансвагинальное узи на поздних сроках беременности. Вред от узи во время беременности

Первое УЗИ относится к списку обязательных исследований, при котором, чаще всего, врачи используют трансвагинальный датчик. Многие женщины не уверены в безопасность исследования, но так ли это?

Реальности и мифы о трансвагинальном УЗИ

Прежде чем отправиться на процедуру трансвагинального исследования, стоит изучить особенности ее проведения, необходимость и возможные опасности.

Чем отличается трансвагинальное УЗИ от обычного?

Отличается процессом проведения процедуры, подразумевающим введение ультразвукового датчика во влагалище.

Точность исследования позволяет определить беременность еще на 5-6 неделе. При трансабдоминальном способе датчик водится по поверхности живота. Вот только точных данных при таком исследовании никто гарантировать не может. К нему необходима предварительная подготовка, с учетом наполнения мочевого пузыря.

Можно ли делать трансвагинальное исследование при беременности?Трансвагинальное исследование осуществляется на любом этапе беременности. Но более эффективным все же считается 1 триместр.

Для этого проведения никакой подготовки не требуется. Многие женщины опасаются такого способа исследования, но оно продуктивно и необходимо в случае серьезных отклонений.

Позволяет обследовать не только процесс развития плода, но и состояние яичников, маточных труб и шейки матки.

1 триместр

Исследование может быть назначено при наличии у пациентки нерегулярных месячных, что позволяет установить беременность на ранних сроках. До 12 недель беременности назначается именно этот метод анализа. Врачи уверяют, что никаких осложнений после процедуры для женщины и плода не прослеживается. Исследование назначается также в следующих случаях:

  • Наличие кровянистых выделений, болей внизу живота, что может быть предвестником выкидыша.
  • Подозрение на внематочную беременность.
  • Для определения замершей беременности (на УЗИ определяют двигательную активность, наличие сердцебиения).
  • Осложнения, связанных с отслойкой хориона.
  • Для оценки около маточного пространства.
  • Проявление аномалии развития половых органов или опухолей, миомы матки.

Своевременное определение проблемы позволяет решить все на ранних сроках и избежать тяжелых осложнений в будущем. На трансвагинальном исследовании возможно определить многоплодную беременность, гинеколог же при осмотре может не заметить этого сразу. Врачи стараются не злоупотреблять УЗИ и даже для установления факта беременности предпочитают анализ на ХГЧ.

2 триместр

Для определения возможных пороков развития второе УЗИ запланировано на 23-25 неделе. Женщины предпочитают трансабдоминальный способ, который по их ощущениям безопаснее.

В действительности он не настолько информативен. Чтобы рассмотреть диаметр головы, состояние органов и конечностей может врач направить на трасвагинальное УЗИ. Связано это с плохой видимостью.

Во втором триместре такое исследование назначают для оценки состояния шейки матки, особенно при наличии рубца после КС, диагностики предлежания плаценты и прочих патологических состояний.

Назначается при проблемах с кишечником, связанных с метеоризмами. При вздутии живота газы «раздувают» петли кишечника, что мешает увидеть полную картину при применении абдоминального датчика.

Для полных женщин рекомендуется трансвагинальное исследование, ведь избыток жировой ткани затрудняет прохождение волн ультразвука, на чем и основывается процедура.

3 триместр

Задачи УЗИ:

  • оценка состояния околоплодных вод;
  • определение расположения ребенка в утробе;
  • оценка готовности матки и путей к родовой деятельности.

Но чаще всего на поздних сроках даже врачи предпочитают использовать абдоминальный датчик.

Чем может быть опасно трасвагинальное исследование на ранних или поздних сроках?

Без явных симптомов и отклонений врач не назначит УЗИ. Чтобы установить факт беременности анализом крови определяют уровень ХГЧ. При показателях выше 2 000 мЕд/мл гинеколог дает направление на дополнительное исследование – УЗИ.

Врачи отрицательно относятся к УЗИ на ранних сроках, поскольку в этот период матки необходим полный покой.

Связано это с периодом закрепления плодного яйца к стенке матки. Вмешательство в виде введения влагалищного датчика может негативно отразиться на процессе имплантации, что чревато прерыванием беременности. При отсутствии серьезных показаний, проводить трансвагинальное исследование не стоит.

Воздействие УЗ-волн на большой плод не опасно, в сравнении с воздействием на эмбрион, поэтому на поздних сроках его проводят уже без опаски.

Что касается защиты ребенка от самого датчика, то волноваться не стоит, так как не достанет до него.

Ограничений по количеству проведения УЗИ не установлено, ведь считается, что пользы от исследования больше, чем возможных рисков.

Процедура может быть неприятной и даже болезненной из-за физического и психоэмоционального напряжения пациентки. Чтобы все прошло быстро и успешно, стоит расслабиться и довериться опытным врачам.

Трансвагинальное УЗИ считается самым информативным и точным исследованием, которое позволяет установить беременность на ранних сроках.

Для проведения процедуры не требуется специальная подготовка – наполнения мочевого пузыря водой.

Такой подход позволяет держать ситуацию под контролем и при малейших отклонениях устранить проблему на ранних сроках, избежав серьезных проблем в будущем.

Благодаря УЗИ беременным становиться спокойнее, ведь они знают, как развивается малыш в утробе. Исследование считается быстрым, экономичным и комфортным.

Узи вред во время беременности

Трансвагинальное узи на поздних сроках беременности. Вред от узи во время беременности

Биологическое действие ультразвука и его воздействие на организм до сих пор точно не может объяснить не один специалист сонолог. Вред УЗИ во время беременности — до сих пор является дискутабельным вопросом. А будущих мамочек волнует лишь один вопрос – есть ли вред УЗИ для плода, будущего ребенка.

Не вдаваясь в подробности, по поводу воздействия ультразвука на организм плода, можно сказать следующее:

  • — да, ультразвук оказывает механическое и тепловое воздействие, но в разумных количествах и малом диагностическом воздействии вред УЗИ во время беременности не выявлен, так говорят ученые.
  • — если на сформированный взрослый организм это воздействие минимально, то представьте, что чувствует плод, когда датчиком проводят по маминому животу. Малыш находится в ограниченном пространстве, поэтому сбежать от теплового воздействия не может.
  • — более сильное воздействие УЗИ во время беременности оказывает допплерометрия и 3D сканирование.

Учитывая это, выделено три скрининговых срока для проведения УЗИ плода. Сроки проведения и количество УЗИ во время беременности оказывают огромное влияние на качество дородового обследования. Плод растет очень быстро, поэтому выделены наиболее оптимальные сроки для обследования беременных. Помимо этого рассчитано, что вред УЗИ для плода будет минимальный.

Первое УЗИ должно проводиться в 12-14 недель беременности. В эти сроки оценивают толщину воротникового пространства, а так же оценивают все органы и структуры плода.

Второй скрининговый срок УЗИ во время беременности — 20-24 недели. В эти сроки беременности тщательно исследуют анатомию плода, для выявления пороков развития.

Третий скрининговый срок УЗИ во время беременности — 32-34 недели. В этот период определяют поздние пороки развития, диагностируют задержку развития плода, а так же оценивают параметры плода.

Таким образом УЗИ во время бееменности проводят в первом, втором и третьем триместрах.

Дополнительные УЗИ исследования во время бееменности делаются строго по показаниям. Не стоит самостоятельно назначать себе УЗИ во время беременности, подумайте о своем будущем малыше, особенно если это первый триместр беременности.

Ведь в первые дни и недели беременности происходит закладка и формирование органов и тканей эмбриона. Даже такое безобидное исследование, как УЗИ, может оказать негативное влияние на будущего малыша.

Врачи настоятельно советуют воздержаться в первом триместре от допплерометрии и 3D сканирования, если на то нет показаний. Не стоит идти на 3D сканирование лишь для того, что бы увидеть личико вашего малыша.

Скажу вам по секрету, что аппарат формирует изображение сам, додумывает его, разукрашивает по-своему и подсовывает вам результат, лишь приблизительно похожий на действительность. А теперь задумайтесь, что за эти минуты испытывает ваш ребенок.

У врачей УЗИ есть такое правило – «смотри настолько быстро, насколько это возможно», что еще раз доказывает, что чем меньше воздействие датчика на организм, тем меньше тепловое и механическое воздействие, тем меньше вредного воздействия будет оказано на плод.

По материалам www.mamohka.ru

Вредит ли УЗИ плоду и опасно ли оно для беременных

Вредно ли УЗИ для плода — это утверждение имеет смысл или же является беспочвенным, придуманным очередной настроенной религиозно публикой для того, чтобы не нарушать «таинство материнства»? Для того, чтобы разобраться насколько вредно УЗИ при беременности, нужно ознакомиться с тем, какой принцип лежит в основе исследования. А также с тем, какие доводы «за» и «против» предоставляют ученые в областях физики, генетики, биологии и акушерства. На основании этих данных и попытаемся сформировать собственную картину представлений, понять, опасно ли УЗИ для плода.
[contents h2 h3]

Начнем с принципа работы УЗИ-аппарата. Основа аппарата – его датчик, он же – приемник. В нем есть специальная пластина, которая под воздействием сигнала деформируется и испускает звук очень высокой частоты, неслышимый уху взрослого человека.

Этот звук проходит через ткани и от каждой из них отражается. Отраженное «эхо» улавливается той же пластиной в датчике, она опять деформируется, сигнал из звукового преобразуется в электрический. Далее он анализируется программой аппарата и поступает на экран в качестве изображения.

Частота, с которой испускает волны аппарат УЗИ, может быть разной, и ее можно отрегулировать во время исследования. Так, несмотря на все аргументы противников, за несколько десятков лет использования данного обследования, вредность УЗИ при беременности не была доказана.

Но доказательная база подводилась только под то исследование, в результате которого получается двухмерное изображение. Использование же 3 D или 4 D-методик требует усиления частоты испускаемой волны, что не может не оказать воздействие на плод.

Исследование считается обязательным в таких случаях:

  • есть подозрение на замершую беременность
  • если имеются признаки внематочного развития плода
  • у женщины или ее близкой родни уже были: гибель плода до рождения, выкидыши, пороки развития
  • подозрение на отслойку плаценты, угрозу преждевременных родов
  • при хронических болезнях матери и отца: сахарный диабет, болезни крови
  • при гестозе
  • при конфликте по группе крови или резус-фактору
  • диагностика многоплодной беременности
  • при близкородственных браках
  • если была краснуха, или прием «запрещенных» во время беременности лекарств, или пришлось делать рентген (например, легких) во время беременности
  • если есть заболевания, которые передаются в семье мужа или жены по наследству
  • матерям, которые работают в химической, рентгенологической службе.

В нашей стране законодательно принято, что необходимо пройти исследование трижды:

1. С 11 по 14 недели беременности (см. тут

  • маточное кровотечение
  • тянущие боли внизу живота при задержке менструации и других признаках беременности
  • слишком маленькие размеры живота, не соответствующие сроку беременности (если считать по дате менструации).

2. Второе УЗИ выполняется на 20-24 неделях (полная информация по обследованию здесь). Его основная задача — выявление пороков развития плода.

Так, можно обнаружить, что ребенок имеет тяжелую патологию головного или спинного мозга, несовместимую с жизнью: анэнцефалия (отсутствие головного мозга) или спина бифида (незаращение позвоночного канала). Можно также выявить синдром Дауна, Эдвардса, Патау; «волчью пасть» или «заячью губу».

В этих случаях еще возможно менее болезненно вызвать преждевременное родоразрешение. Это иногда лучше, чем растить ребенка-инвалида или увидеть его гибель сразу после родов.

3. Третье УЗИ между 31 и 34 неделями должно помочь определиться со способом родоразрешения (в зависимости от расположения плода, плаценты и пуповины). Процедура также сможет выявить некоторые другие пороки развития, которые, скорее всего, совместимы с жизнью, но могут потребовать проведения операции вскоре после рождения.

Вреден ли ультразвук для плода, точно не доказано. Исследователи сходятся в одном: абсолютно безопасного на свете, а тем более в медицине, нет ничего. С момента внедрения ультразвука в качестве диагностического исследования в мире проводилось много экспериментов, которые ставили своей целью выяснить, как влияет УЗИ на плод. Они проводились не на людях, но выяснили следующее:

Науке давно было известно, что сами по себе молекулы ДНК имеют определенное звучание, при этом ДНК разных органов и тканей отличаются собственным акустическим спектром.

Отечественные ученые-биологи не смогли поверить в то, что ультразвук не оказывает совсем никакого влияния на геном.

Они выделили ДНК из клеток, поместили их в индифферентный раствор и зафиксировали спектр их звучания: он был очень большим, составляя от десятых до сотен герц. Затем эту взвесь обработали ультразвуком с такой частотой, которую испускает аппарат УЗИ.

После опять измерили звук, издаваемый молекулами: он стал одинаковым для всех – 10 герц. И сохранялось это звучание долго, несколько недель.

Они сделали вывод, что вредно УЗИ для плода тем, что повышается риск развития у него опасной патологии внутренних органов, особенно речь идет об онкологических заболеваниях.

  • Влияет ли УЗИ на плод? В теле человека, в том числе и теле плода есть маленькие полости, заполненные газом. Ультразвук, проходя через них, действует так, что они лопаются. Это само по себе не может быть абсолютно безвредным. Кроме того, в результате таких маленьких «взрывов» образуются токсичные свободные радикалы, которые сами по себе оказывают повреждающее действие на ДНК. Вот чем опасно УЗИ при беременности.
  • Если мы чего-то не знаем или не понимаем, это не значит, что такого явления не существует. Данное исследование вначале не стремилось доказать вред УЗИ во время беременности. Было замечено, что при воздействии ультразвука меняется спектр колебаний в живых органах и тканях. Ученые пытались понять, почему вроде бы полностью удаленная опухоль может возникать на том же месте.

Проведенная серия экспериментов показала, что до того, как новообразование удалялось, его много раз обследовали ультразвуком, в результате близлежащие органы и ткани «запомнили» «звучание» скопления патологических клеток. А когда опухоль удалили, им как будто стало чего-то не хватать, и они «воссоздали» рак на том же месте.

  • Статистические данные, свидетельствующие, что обследованные много раз во время беременности младенцы рождаются с аномалиями, отсутствуют. То есть не доказано, вредно ли УЗИ для плода. Тем не менее, американское агентство по контролю над лекарствами и пищевыми продуктами (FDA) официально заявило, что это исследование должно проводиться по строгим показаниям. И особенно это касается 3D 4D УЗИ, которое применяет довольно «сильное» излучение. Оно не должно преследовать при этом коммерческие цели – продать «понятные» родителям фотографии и видеозаписи нерожденного младенца.
  • Появилась информация о том, что только взрослые люди не слышат ультразвук, а младенцы, особенно тогда, когда они находятся в водной среде, не только слышат пронзительный звук, но и ощущают вибрацию. Исследователи сравнивают эти ощущения с теми, которые может испытать человек, находящийся на летном поле во время взлета вертолета. В Сети также появились короткие записи ультразвука: взрослые их не ощущают, зато дети отмечают неприятный «писк» в ушах.

Они касаются, в основном того, что вредно ли УЗИ беременным или нет, неизвестно, а вот польза от исследования в некоторых случаях несомненна. Именно это обследование, проводимое в первом триместре, определит, точно ли плод развивается в матке, нет ли «пузырного заноса», когда вместо ребенка растет плацента в виде пузырей.

Эти два диагноза угрожают жизни женщины, их нужно вовремя обнаружить и вылечить.

УЗИ, проводимое во втором триместре, может сказать, не сформировались у ребенка грубые пороки внутренних органов, нет ли патологии плаценты.

Такая диагностика также полезна: некоторые пороки являются настолько тяжелыми, что требуют искусственного родоразрешения.

Патология же плаценты также может быть скорректирована медикаментозно, если нет, то, по крайней мере, женщина точно будет знать, каких действий во время беременности ей нужно будет избегать, чтобы сохранить ребенка.

УЗИ, проводимое в третьем триместре, поможет определить, как и когда должно проводиться родоразрешение, чтобы не пострадала ни мать, ни ребенок. Так, при обвитии пуповиной или центральном предлежании плаценты нужно делать кесарево сечение, тогда как низкое прикрепление плаценты не является к этому прямым показанием.

Даже те люди, которые считают, что УЗИ при беременности опасно, говорят следующее: если вы очень переживаете, можете провести такое исследование непосредственно перед родами после 38 недели. Имеется в виду, что в этом сроке уже все органы плода сформированы, большого вреда вы ему не нанесете, зато будете знать, какова акушерская ситуация, можно ли рожать естественным путем, или нет.

Вредно ли часто делать УЗИ при беременности? В любом случае, если беременность протекает нормально, плановые УЗИ ничего опасного не показывают, лишний раз процедуру проходить не стоит. Равно как и проходить более опасные трехмерные исследования, снимать ребенка на видео только для собственного удовлетворения беременностью.

Морально-этические аспекты пренатальной уз-диагностики

На фото: ребенок на 3d узи при беременности

  1. Если УЗИ проводится, когда имеются подозрения на патологию, это – безусловная польза исследования, Тогда, например, при обнаружении гематомы позади плаценты женщине назначат соблюдение постельного режима, а при укороченной шейке матки на нее наложат швы, и это даст больший шанс доносить беременность. В этом случае вероятный вред от УЗИ во время беременности нивелируется его пользой.
  2. Есть данные, что только 17-85% патологий может быть выявлено с помощью УЗИ. Например, синдром Дауна или ДЦП на УЗИ выявляются далеко не всегда. То есть в данных случаях женщина, уверенная в том, что она родит здорового ребенка, оказывается глубоко разочарованной.
  3. Иногда бывает ложно-положительный результат, когда беременной говорят, что ее ребенок имеет какие-то серьезные отклонения, а на самом деле это оказывается неправдой. В итоге она получает много бессмысленной тревоги; это может послужить причиной развода, ухудшения отношений с родными, чувства вины и депрессии. Не факт, что от этого не пострадает ребенок.
  4. Бывают случаи ложно-положительных результатов, когда женщина идет на аборт.
  5. Результаты УЗИ также могут быть неопределенными, из-за чего плод подвергался многочисленным повторным исследованиям, что сопровождалось тревогой и депрессией матери.
Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.